لماذا وإلى أين ؟

فتاح وعدنان مطلوبان للمساءلة بسبب ”اختلالات كنوبس”

وجه النائب البرلماني رشيد حموني، رئيس فريق التقدم والإشتراكية بمجلس النواب، طلبًا رسميا إلى رئيس لجنة المالية والتنمية الاقتصادية بمجلس النواب، لعقد اجتماع بحضور وزيرة الاقتصاد والمالية ومدير الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، لمناقشة موضوع “اختلالات ونقائص إدارة وتدبير الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي”.

يأتي هذا الطلب، وفق واضع الطلب، في سياق تفعيل الورش الملكي التاريخي المتعلق بإصلاح المنظومة الوطنية للصحة، وبتعميم الحماية الاجتماعية، والتغطية الصحية تحديدا.

وأوضح النائب في طلبه أن الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، باعتباره المؤسسة الموكول لها تدبير نظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض لموظفي وموظفات الدولة ومؤسساتها، يعاني من ”اختلالات تدبيرية ونقائص هيكلية”، ترخي بظلالها على مصالح الناس وعلى ديمومة التأمين الإجباري عن المرض بالقطاع العمومي وتهدد توازناته.

ومن بين هذه الاختلالات، حسب حموني، صعوبات وضع طلبات التحمل ومعالجتها وتتبعها، تعقيدات استرجاع مصاريف ونفقات العلاج والكشوفات والأدوية في وقتها القانوني، ضبط نفقات العلاجات وغياب سياسات ناجعة في هذا المجال، ضعف تنسيق الصندوق المذكور مع مختلف الهيئات المعنية، بالإضافة إلى إشكالات نجاعة رقمنة الخدمات.

AID L3ARCH

وأكد في نص طلبه أن منخرطي ومنخرطات الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي “الكنوبس” وذوي الحقوق المفتوحة ”يعيشون حالة من الإحباط والقلق والتذمر بسبب التأخير لشهور في معالجة ملفاتهم المرضية وصرف تعويضاتهم المستحقة في الوقت المناسب”.

كما يسجَّلُ، بحسب البرلماني عينه، ارتفاع كلفة العلاجات والأدوية التي تستلزم الدفع القبلي، دون أن تكون لبعض الفئات من المرضى القدرة على تدبيرها بحكم انتمائها إلى المصابين بأمراض مزمنة والمسنين ومن الموظفين الصغار والمتوسطين بالإدارات المغربية والمؤسسات العمومية، مما يجعل بعض المرضى عاجزين على مواصلة العلاج لعدم استرجاع المصاريف في وقتها القانوني. بالإضافة إلى عدم تعويض وإرجاع نفقات عدد من الأدوية والفحوصات والعلاجات رغم أنها ضمن لائحة الخدمات أو المواد المقبول إرجاع مصاريفها قانوناً.

وقال إن أسئلة عريضة، تطرح حول تبعات تأخر تحيين الاتفاقية المتعلقة بالتعريفة المرجعية الوطنية لأسعار الخدمات الصحية، ما يجعل نفقات عدد من العلاجات والعمليات الطبية في المصحات الخاصة والإقامة فيها بعيدة المنال عن الموظفين الصغار والمتوسطين، مع ترك الباب مفتوحا على ممارسات “النوار” وشيك الضمان وغياب الشفافية في الفوترة.

وكشف البرلماني أن هذه الوضعية، التي تحتاج إلى تدقيقات وتفسيرات من الحكومة، تتطلب أيضاً تفعيل التغييرات المؤسساتية الضرورية لتحقيق نجاعة تدبير الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، إسهاما في تنزيلٍ أفضل ومحكم لمشروع التغطية الصحية.

كما يستلزمُ الوضعُ، وفق نص الطلب، ”اتخاذ الإجراءات الاستعجالية اللازمة للحفاظ على ديمومة التأمين الإجباري عن المرض بالقطاع العام ولاستعادة توازنه المالي، لا سيما بالنظر إلى منحى الشيخوخة وارتفاع عدد المصابين بالأمراض المزمنة”.

احصل على تحديثات فورية مباشرة على جهازك ، اشترك الآن

من شروط النشر : عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الإلهية، والابتعاد عن التحريض العنصري والشتائم

هذا الموقع يستخدم خدمة أكيسميت للتقليل من البريد المزعجة. اعرف المزيد عن كيفية التعامل مع بيانات التعليقات الخاصة بك processed.

10 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments
حسن
المعلق(ة)
21 يوليو 2024 18:41

ملفات طبية ارسلت لكنوبس ازيد من 100 يوم ولا زالت قيد المعالجة بالرغم من ارفاقها بشهادة الأمراض المزمنة (مرض السرطان ) ناهيك عن هزالة التعويض. خدمة اكنوبس لم تعد ترضي المنخرطين نتمنى إعادة النظر في تدبير هذا القطاع

Bouchhab
المعلق(ة)
21 يوليو 2024 13:26

يعالجون الملفات الهزيلة. بينما الملفات دات المبالغ المهمة تبقى عالقة لمدة طويلة حتى تضيع مصالح المواطن الضحية داءما

صبراوي محمد
المعلق(ة)
21 يوليو 2024 12:05

نعم ھذھ المؤسسة تسير بعشوائية ودكتاتورية مطلقة من مديرھا كما تشھد تواطئ مع المصحات الخاصة ولا تحترم القانون أنا كموظف تعرضت لاختلاس من طرف ھذھ المؤسسة وقدمت عدة شكايات لكن دون جدوى.

جمال عبد الحميد
المعلق(ة)
21 يوليو 2024 08:25

بالاضافة الى ما قيل في مداخلة الناءب المحترم هناك ملف طبي يتعلق بالسماعات منذ شتنبر 2023 ولا يزال عالقا الى حدود هذه السطور الملف مقبول الا ان المشكل بعد استفسارنا في الموضوع تبين المشكل مع شركة اودون لعدم توفرها على NPE وهذا هو سبب تاخير صرف مستحقات الملف وعليه المرجو ايجاد الحل في اسرع وقت لان الملف اخذ من الوقت ما يكفي وشكرا

مريمرين
المعلق(ة)
21 يوليو 2024 07:32

هناك تلاعب في التعويضات، وهذه حقيقة. أعرف من أدلى بنفس الملف عدة مرات ( مرض مزمن) لكن التعويضات كانت تختلف ..

حميد الزهر
المعلق(ة)
21 يوليو 2024 02:26

الدعم الكامل للطلب الدي تقدم به السيد النائب المحترم رشيد حموني كما اتقاسم معه في كل ما جاء به محتوى رسالتة. الشكر موصول للأستاذ النائب المحترم على مبادرته القيمة اتجاه المرضى والمعوزين والمسنين .

ابو عائشة
المعلق(ة)
20 يوليو 2024 23:53

للأسف، المجتمع البشري يشبه الجسم البشري،فإذا مست مكروب مكانا في الجسم ولم يتم القضاء عليه،سرعان ما ينتشر داخل الأعضاء
وهكذا المجتمع، إذا لم يتم التعامل مع الفساد بحزم فإنه ينتشر داخل كل المصالح العامة والخاصة

مريضة بامراض مزمنة
المعلق(ة)
20 يوليو 2024 18:22

للاسف اغلب الامراض المزمنة لا يحصل صاحبها على الموافقة ويتوجب عليه دفع اموال باهضة من اجل الدواء المناسب
بل يجب اعفاء هؤلاء من الدفع فيكغيهم ماهم فيه من الم واكتاب…

حمادي اصرايل
المعلق(ة)
20 يوليو 2024 12:39

من الملاحظ أن هناك خلاف فيما يخص المبلغ الذي يتم استرجاعه للمنخرطين بين الصندوقين ( اكنوبس أومفام وجنرال )بعد إحالتهم على المتقاعدين, أومفام لاتتجاوز ٦٥٠٠ ستة آلاف وخمسمائة درهم فيما يصل جنرال ٣٥٠٠٠ خمسة وثلاثون ألف درهم.
أخبرونا ياايها المشرفون على أومفام إلى أسباب هذه المفارقة الكبيرة الغنية على التعليق بين الصندوقين.

مواطن مغربي
المعلق(ة)
20 يوليو 2024 11:37

لايتم تسوية الملفات المرض المزمن الا بعد مرور عدة أشهر .تعويضات هزيلة .و يجب مراقبة هذا الميدان بشدة

يستخدم موقع الويب هذا ملفات تعريف الارتباط لتحسين تجربتك. سنفترض أنك موافق على هذا ، ولكن يمكنك إلغاء الاشتراك إذا كنت ترغب في ذلك. قبول قراءة المزيد

10
0
أضف تعليقكx
()
x